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产前“三道关”可有效预防地中海贫血病

2015年05月12日 15:23:34 来源: 新华健康

    新华健康5月12日消息 (晏珊)“全社会需要关心、支持和参与地贫预防控制工作。”南方医院儿科主任李春富教授在5月8日广州启动的“中国关爱地中海贫血患儿大会”中指出,“为了减少重度地贫患儿的出生,为了下一代的身体健康,新婚青年或孕妇要主动到当地医疗保健机构进行婚检、孕检、产检,这‘三道关’可避免重度地贫患儿的出生。”

    据了解,该活动由北京天使妈妈慈善基金会举办,旨在呼吁社会了解地贫、关爱地贫患者。活动现场天使妈妈基金会为贫困地患儿发起募捐活动,募集的资金将全部用于地贫患儿的救助。

    地贫患儿出生率居高不下

    地中海贫血,又称海洋性贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病。广东是地中海贫血的高发区,每9个人中即有1人为α或者β地贫基因携带者。地中海贫血基因携带者夫妇结合就有25%的几率生下重型地中海贫血儿童。

    据了解,患有轻型地中海贫血一般无需特殊治疗,而中间型和重型地贫的根治主要是进行造血干细胞移植。但由于很多病人没有条件进行移植,输血和去铁是目前重要的治疗方法。

    据统计,目前我国地贫患儿的出生率仍然较高,广州每年新增重型地中海贫血患者就有约400例,广东约为1250例。重型地贫分为重型α地贫和重型β地贫两种,重型α地贫一般出生一两个小时就死亡,所以目前能见到的基本上都是重型β地贫,重型β地贫一般出生时跟正常小孩一样,3-9个月大时才开始发病。据专家介绍,重型β地贫患者不输血不排铁一般只能活到5岁左右,只输血不排铁一般难以活过成年,规范输血和排铁可以像正常人一样活到老,像正常人一样上学、工作、结婚、生育。

    诊治指南将规范基层诊疗

    本次大会上天使妈妈联合国内著名地贫专家就基层治疗达成共识,该共识将参考现行的地贫诊治指南,适合中国地贫治疗现状,给予基层诊疗指导。

    据相关专家介绍,目前我国部分省市的地贫防治工作仍需改进。一是需加强对地贫病的认识,做好宣传及婚检产检工作。二是要完善医疗救助政策,很多省市并没有将地贫纳入大病医保,甚至部分病人所必须的去铁药也无法报销,家庭负担过重;大病救助还有不少门槛,导致已出生地贫患儿的生命安全和生活得不到切实保障。

    北京“天使妈妈”慈善基金会创始人、常务副理事长邱莉莉表示,天使妈妈基金会每年资助移植患儿近50例,每个患者需要数十万元,但基金会无法对所有的患者进行直接资助。对于更多患者而言,目前更有意义的是能够让他们接受规范标准的治疗,让基层医生掌握更多的疾病治疗知识,让年轻父母更多了解地中海贫血的防治。这也是基层共识研讨制定的背景意义。

    地贫病可通过产前筛查查出

    虽然地贫的危害大,却是完全可以预防的。南方医院儿科主任李春富教授介绍,无论是重型还是中间型的地中海贫血,都可以通过婚检、孕检、产检这三道关口进行“拦截”,关键在于公众要对这个病有足够的重视。

    防治地中海贫血,关键是找出携带同型地贫基因的夫妇。当夫妻双方同时携带同种地贫基因,就有可能生出中、重型地贫儿。比如,双方同时携带α地贫基因,或同时携带β地贫基因。在婚前检查、孕前检查这两个环节,都可以把同型地贫的夫妇筛查诊断出来。如果发现双方为同型的地贫携带者,怀孕后就要通过产前诊断来把关。

    对此,解放军三0三医院张新华教授提醒,夫妻双方的基因缺陷类型不同,生出地贫儿的几率以及病情的程度也不同。因此,建议携带地贫基因的夫妇要做基因诊断,由医生评估胎儿出生缺陷的风险及需要采取的措施。

[责任编辑: 晏珊 ]
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