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吴令英:PARP抑制剂为治疗卵巢癌提供新路径
2019-03-12 08:38:36 来源: 新华网
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  新华网北京3月12日电(肖寒)卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤,同时也是致死率最高的妇科肿瘤之一,严重危害女性生命健康。近日,中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任,北京协和医学院妇产科学系副主任、博士生导师吴令英教授做客新华网,在谈及卵巢癌的治疗方式时,她表示,卵巢癌一旦确诊,首先应考虑手术治疗,对于铂敏感复发的患者,尤其是存在BRCA基因突变或HRD阳性的患者,PARP抑制剂为治疗提供了新路径。

中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任,北京协和医学院妇产科学系副主任、博士生导师吴令英教授

  据了解,卵巢癌以上皮癌最多见,由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。据统计,卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%,发现时大多数已扩散到盆腹腔器官,给治疗带来很大困难。吴令英表示,早期卵巢癌不易发现,但依靠手术就可实现临床治愈;中晚期患者除手术治疗外,往往还需要综合其它方面进行治疗,目前最常规的治疗手段为手术+化疗,但如果病程到了三、四期,两年复发率高达70%左右,五年生存率不足40%。

  吴令英教授表示,近两年PARP抑制剂逐渐成为治疗卵巢癌的新选择。“研究发现,PARP抑制剂对于BRCA1/BRCA2的基因突变有显著效果,同时对HRD即同源重组修复通路障碍的患者也能取得一定疗效,相对于以往单纯性化疗来说,效果更好。”

  PARP抑制剂在国际和国内的使用情况如何呢?吴教授介绍说,国际上,美国食品药品监督管理局(FDA)最早经临床研究,将PARP抑制剂批准用于携带gBRCA突变、三线及以上复发性卵巢癌患者的单药治疗。后经进一步III期临床研究,又将PARP抑制剂批准用于铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗,2018年底基于SOLO1研究的结果,又进一步将PARP抑制剂批准用于BRCA突变、一线卵巢癌患者的维持治疗。“未来随着实验和研究的逐步深入,PARP抑制剂的使用范围也将会越来越广,获益人群也会越来越多。”

  国内方面,吴令英教授表示,我国也参与了一些全球多中心的临床研究,观察到了和国际上基本一致的临床结论,目前PARP抑制剂在国内也已被批准用于铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗,2019年也有望获批一线维持治疗的适应症。未来我们也希望通过更加科学的研究,不断探索和完善PARP抑制剂的使用方法,让其更符合中国人的体质,达到更好的治疗效果。

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【纠错】 责任编辑: 王坤朔
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