呼吸道合胞病毒（RSV）是威胁全球婴幼儿健康的重要病原体之一，随着2026年秋冬RSV流行季的临近，婴幼儿RSV防控工作备受关注。RSV单抗是预防RSV感染的重要手段。9月17日，首个无需按体重调整、采用单一固定剂量的进口婴儿RSV长效预防单抗——克莱罗韦单抗在天津市河东区大王庄街社区卫生服务中心顺利接种。此前，该单抗于2026年6月获国家药监局优先审评审批批准上市，用于即将进入或出生在第一个RSV流行季的婴儿，预防由RSV引起的下呼吸道感染。据悉，此固定剂量长效RSV单抗已在北京、江苏、天津、广东、安徽、青海、贵州等地完成挂网公示，将陆续在各地落地使用，为家长和医务人员提供了便捷、高效的新选择。
单一固定剂量长效RSV单抗落地天津，为宝宝筑起首个流行季“防护墙”
“宝宝刚出生几天，能用RSV单抗吗？”“打了之后多久有效？”“我们家宝宝8个月了，这个流行季还能打吗？”……随着RSV流行季的临近，咨询RSV预防的家长接连不断。
作为全国首批开展RSV单抗接种的城市之一，天津市有序推动呼吸道合胞病毒单抗应用。为满足不同人群接种需求，天津市采用“产科+社区”双通道RSV单抗使用模式。1岁以下婴儿既可在出生医院产科使用RSV单抗，也可在出院后就近选择社区卫生服务中心使用。
预防RSV感染最有效的策略是可以在流行季节选择RSV单抗进行预防性接种。河东区大王庄街社区卫生服务中心免疫规划科工作人员张曼曼介绍，宝宝出生后部分产院医生会给家长讲解RSV相关知识；以大王庄街社区卫生服务中心为例，社区医生入户访视时也会将知识图册送到家中；在宝宝满月到社区卫生服务中心查体和接种时，医生会进一步详细讲解。
几乎每个宝宝2岁前都会面临RSV感染威胁，1岁以下婴儿面临最重负担
RSV感染的普遍性超乎许多家长的想象。国际系统综述表明，几乎100%的儿童在2岁前都感染过RSV。RSV的传播途径多样，主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播。感染者咳嗽、打喷嚏时，病毒可通过飞沫传到宝宝呼吸道；拥抱、亲吻宝宝，或宝宝触摸被病毒污染的餐具、玩具等，都可能被传染。
相关专家表示，RSV给婴儿群体带来了沉重的疾病负担，与之形成鲜明对比的是公众对RSV的认知仍远远不够。由于婴儿免疫系统尚未发育成熟，而RSV感染发生在生命最早期阶段时后果较为严重，如何尽早为婴儿建立起保护，从而更好满足婴幼儿群体未被满足的预防需求，也是整个社会共同努力的方向。
据悉，RSV是导致1岁以下宝宝急性呼吸道感染及肺炎住院的首要病原体。1岁以内的宝宝感染RSV后更容易发展成重症，也更容易导致长期健康影响，他们面临着最沉重的疾病负担。宝宝感染RSV后的症状表现差异很大，轻症多表现为上呼吸道感染，与普通感冒相似，也可表现为严重下呼吸道感染；对于＜2岁，尤其是6个月以内的宝宝，突出表现为下呼吸道感染，如毛细支气管炎或肺炎。
“RSV传染性较强，有明显的季节性特征。在我国北方主要在11月以后到次年4月。”天津市中心妇产科医院新生儿科主任医师田秀英指出，1岁以内，尤其是6个月以内的新生儿及婴儿，更容易感染。对部分1岁以内的宝宝，感染后发展成重症所带来的影响可能不止于呼吸道，还可能带来多种并发症，具体包括像循环系统、心率变化、心功能变化以及消化系统等影响，严重的时候还会导致呼吸衰竭。
家长们的常见误区是认为“RSV感染就像普通感冒，不严重”。田秀英提示家长，虽然绝大多数宝宝感染RSV预后良好，但婴幼儿病情变化较快，可在几天后快速加重，家长们需要引起重视。
尚无特效抗病毒药，预防是控制RSV感染最有效的策略
目前还没有针对RSV的特效抗病毒药，且治疗手段有限，以对症治疗为主，因此预防是控制RSV感染最有效的策略。天津市疾病预防控制中心免疫规划所所长丁亚兴介绍，针对合胞病毒，非药物预防措施包括戴口罩、勤洗手、多通风，养成良好卫生习惯等，但很难完全阻断传播。世界卫生组织（WHO）推荐使用RSV单抗进行预防。作为一种被动免疫的预防性生物制品，RSV单抗能够为婴儿提供及时、安全的免疫保护。为了扩大人群获益范围，天津市2024年率先在全国发布RSV单抗相关政策，并在全市范围内开设了多家接种门诊，为婴儿提供便捷的预防接种服务。
田秀英解释，单克隆抗体与疫苗不同，可以直接给宝宝体内注射抗病毒的抗体，提供覆盖一整个流行季节的保护，降低宝宝在流行季节中感染RSV的可能性。
目前我国已有两种长效RSV单抗可供家长为宝宝们进行选择，用于即将进入或出生在第一个呼吸道合胞病毒（RSV）流行季的婴儿，预防由RSV引起的下呼吸道感染。
张曼曼介绍，目前在津接种的克莱罗韦单抗采用单一固定剂量，无论宝宝体重多少，都使用同样剂量进行注射，无需测量体重，操作方便，也丰富了预防接种服务的选择。有接种意愿的家长可前往就近的社区卫生服务中心预约接种，也可直接电话咨询或前往居住地的社区卫生服务中心或医院的预防接种门诊进行详细咨询。
