军医解读：肛门内痔手术后的脓毒并发症

    但在对内痔手术术后感染患者进行伤口处细菌培养时，在其痔疮的渗出液中对厌氧菌进行培养，特别对脆弱性类杆菌和厌氧链球菌进行培养。经过一段时间后，通过相关的检查发现，在19 例内痔实验患者中仅有6 例患者的渗出液发现厌氧球菌的繁殖和生长，这个比例仅为32%; 1 例内痔患者发现需厌氧菌的繁殖与生长; 其余的内置患者的渗出液中既有厌氧菌也有需厌氧菌，并且在这些菌群中以大肠杆菌最为常见。Carapeti 等人对痔疮的疼痛程度和细菌的相关作用进行了研究，发现手术的疼痛程度和细菌的移位有很大的关联。同时，内痔手术术后脓毒症的发生还和患者自身免疫力的大小有很大的关系，患者肛门以及肛管直肠处的细胞生长良好，血液供应充足且自身有较强的免疫作用能有效的阻止病毒性细菌的侵袭等状况的患者手术疼痛现象较轻。根据相关的调查研究发现，机体内具有艾滋病毒的患者在进行内痔切除术后受细菌病毒感染的可能性大大增加，导致感染浓度并发症的机率提高。

    二、对痔疮的治疗措施并发脓毒症进行相关回顾

    1．钉书器痔切除术的在治疗内痔中的应用: 二十世纪九十年代，学者Longo 推动了钉书器痔切除术在治疗内痔中的应用，有效的减轻了内痔治疗患着的疼痛程度，促进了病情的恢复。这种方法治疗效果显著，逐渐被临床广泛的应用和发展。之后，为简化钉书器痔切除术的操作流程，学者loyd 等对此种技术做了相关改进。学者Ｒoos 曾对一位71 岁的女糖尿病患者做过跟踪调查发现，此患者在患病的过程中采用钉书器痔切除术治疗经过一段时间后发生了脓毒性并发症并导致休克的症状，最后进行了结肠造口和广泛皮下坏死组织清创术后才得到恢复。