军医科普：取暖过度提防火激红斑

    作者简介：解放军总医院第一附属医院，谭敏。

    关于环境养生，道教提出“夏不可极凉，冬不可极热。”此话并不深奥，就皮肤而言，冬季取暖过度就应该提防“火激红斑”。

    南方人冬天喜欢烤火，没有暖气的屋子里总是一大家子围着火炉烤火，烤火时间一长，就常言：“前面烤糊了，后面冻木了。”这“烤糊”了，即取暖过度，而“火激红斑”就是其中的一种表现。其实，不光是烤火需要提防火激红斑，使用电热水袋，电热毯等也需要谨慎。

    解放军总医院第一附属医院皮肤科仇萌大夫近日就收治了多例因取暖不当而引发的“火激红斑”的皮肤病患者。据仇萌医生介绍，“火激红斑”多是由于皮肤长时间受高温刺激，导致局部皮肤毛细血管扩张和含铁血黄素沉积，久而久之形成受热局部皮肤的色素沉着。在临床上主要表现为局部淤血形成的斑驳、网状的红斑，色泽为淡红色至暗红色或暗紫色不等。实际上火激红斑就是受热刺激尚未达到皮肤烫伤的程度，皮肤所呈现的一种伴轻度痛痒的红斑。轻症者仅仅局部发生不适，去除诱因后即可随之自行恢复正常肤色，但如果长时间持续接触热源则亦可出现经久难退的网状或圈状的红斑，继而会色素沉着，即使诱因除去后，其病变也可能会持续较长时间甚至个别人可能会出现永久性色素沉着。故如果出现“火激红斑”，患者需要及时到皮肤科就诊治疗。

    “火激红斑”会导致什么后果呢？

    仇萌医生说，冬季引起“火激红斑”最常见的原因是长时间贴近使用电暖宝、电暖器、烘炉、热水袋、电热毯、电热坐垫等，但也有少数情况下，一些人将笔记本电脑长时间放在腿上操作，亦可出现轻度的“火激红斑”等症状，这时只要离开热源，红斑不久即会自行消褪，也不会留下疤痕，无须担心。尤其需要强调的是，不少老年人或患有糖尿病、下肢动脉供血不足、静脉曲张等基础病的患者，其感觉神经没有正常人那么灵敏，故在冬季取暖时稍不留意，就很容易引起火激红斑甚至导致皮肤低温烫伤也是有可能的。

    关于如何防止“火激红斑”，仇萌医生提醒道：应正确使用取暖设备，如使用电暖器、火炉等设备取暖时，至少需要保持20厘米的距离，使用热水袋、电暖宝、电热毯、汽车加热坐垫等近距离取暖设备者，也需间断使用以避免长期温热作用导致“火激红斑”的发生；因基础疾病需长期理疗、蜡疗，红外线透热疗法者需要考虑到其感觉神经迟钝的因素；老年人中枢调节能力较差，尤其是四肢末端对温度感觉不敏感，应尽量与取暖设备保持一定的距离，切忌可以长时间烘烤；厨师、铁匠、锅炉工人者等因职业长期暴露于热源的人，也要注意安全。“火激红斑”的症状轻重程度与取暖时间长短和热源温度高低有直接的关系。日常生活中，在取暖的同时，注意防护细节可以减少火激红斑的发生或加重。