军医科普：孕妇为何流产

    流产需做哪些检查？

    连续自然流产3次或3次以上，称为习惯性流产。如果病史确切，习惯性流产要做的检查有：妇科检查，了解宫颈有无撕裂、子宫大小与形态；测基础代谢、血清T3与T4，了解甲状腺功能；测基础体温、做经前子宫内膜组织检查以了解卵巢黄体的分泌功能；染色体核型分析；B超检查以明确有无子宫颈闭锁不全；子宫碘油造影，可诊断子宫发育异常，尤其是子宫畸形、宫腔粘连；精液检查。

    根据检查结果予以不同处理：

    1.夫妇一方如有染色体异常，应以避免妊娠为宜。一旦妊娠，应及时做产前诊断，发现异常立即终止妊娠。

    2.黄体功能不足者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3—4天起，予以黄体酮10—20mg/d，在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9—10周。

    3.亚临床甲状腺功能低下者，应给予适量甲状腺素治疗。

    4.女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至痊愈。

    5.子宫纵隔及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术治疗。

    6.宫颈闭锁不全以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后，于全身麻醉下进行，术后定期随访。如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2—3周入院待产。临产后，立即将缝线拆除以待分娩。