今天如何做中医？颜新：中医真正的生命力是疗效

　　海派颜氏传承“匠心”精神

　　“随着更多合格中医传承人的成长，下一代中医，有望继承历代中医名家的‘匠心’精神，同时站在当今最新医学科技的肩膀上，行稳致远，并更加有效解决百姓需求。”

　　文/《瞭望》新闻周刊记者吴宇

图为“国医大师”颜德馨在授课（资料图片）

　　在上海市第十人民医院，中医科拥有一栋独立的五层大楼，这在西医唱主角的大型综合性医院非常罕见。在大楼顶层，有一间“颜氏内科文化展示厅”，其中一块展板引述清朝后期江南名医费伯雄之言总结中医之道：“天下无神奇之法，只有平淡之法，平淡之极，乃为神奇。”

　　作为颜氏中医第三代传人的代表、同济大学中医研究所副所长、博士生导师颜新教授，每周都要来第十人民医院中医科坐诊。她以近40年的从业经历体悟出这句经典总结，既蕴含着中医“大道若简、返璞归真”的哲学思想，也是中医从业者对方药心存敬畏、对医术精益求精、对病患仁心仁爱的“匠心”精神体现。而传承“匠心”精神，决定着中医命脉的存续，是针对“今天如何做中医”问题的最好回答。

图为颜德馨（左）、颜新父女（资料图片）

　　仁心仁爱成就海派颜氏

　　颜氏内科创始人颜亦鲁，1897年生于江苏丹阳，师从常州“孟河医派”四大家之一马培之的高徒贺季衡，早年在丹阳、南京行医，后来上海，著有《餐芝轩医集》。其长子颜德馨，为颜氏内科第二代传人，2009年当选国家首届“国医大师”，其七个子女中，有三人从事中医行业；今年60岁的颜新是颜德馨幼女，与任“全国名老中医学术经验继承班”指导老师的大哥颜乾麟共为颜氏内科第三代传人代表。而颜氏内科第四代传人，不仅有颜氏家族年轻一代接力，还进一步扩展到家庭以外，人群不断壮大。

　　唐代医药学家孙思邈在《大医精诚》开篇里说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”在颜新的记忆里，祖父和父亲既是中医大家，更是做人的楷模。

　　“祖父对待病人就像对待亲人一样和善。有一次，他路遇病友，不巧一口痰涌上喉咙，但祖父依然点头微笑，直待病友走过，他才转过身把痰吐到手帕里。这样的细节体现了对病人的尊重。许多病人都说，祖父仁心仁爱，见到他，病就好了一半。”颜新说。

　　颜亦鲁将“非凭药物图名利，但愿人身悉健康”作为家训，遇到家贫的病人，往往不收费。1989年，颜亦鲁以92岁高龄病逝。

　　作为海派中医代表性人物的颜德馨，今年也已96岁。他不仅在学术上开拓创新，提出“衡法”治疗原则，发展了“气血”学说，为诊治白血病、“非典”等疑难病及多种老年病建立了一套理论和治疗方法，而且数十年如一日以医院为家，淡泊名利，为病人健康、为中医发展付出“大爱”。

　　早在上世纪五六十年代，颜德馨创建上海铁路医院（现第十人民医院前身）中医科初期，就打破传统，在住院病房设立了“小药房”，以满足病人随时用药、煎药需求。回到家中，无论多晚，只要有人叩门求医，他马上披衣出诊。1999年，颜德馨拿出多年积蓄40万元，设立中医药人才奖励基金，六年后正式成立“上海颜德馨中医药基金会”，一方面面向全国基层中医从业人员，每两年开展一次优秀论文评选；另一方面面向城市困难病患人群，坚持每周六在上海南京东路的蔡同德堂开设中医“善堂”，免费送医送药，颜氏内科传人轮流上阵，累计诊疗数千人次。

　　“真正的口碑在民间。前些年父亲曾因骨折做了髋关节置换手术，医院谢绝外人探视，闻讯赶来的病友把一捧捧鲜花摆满病房门口，祝福父亲早日康复。每日络绎不绝，花束今天清理了，第二天又摆满一地。”颜新说。

　　百年风雨，世事沧桑，但颜家仁心仁爱的医道从未改变，不仅树立了良好家风，也成就了颜氏内科，并成为海派中医的优秀代表。

图为颜新（右二）在为年轻一代讲解中医传统　吴宇摄

　　“中医真正的生命力是疗效”

　　颜氏内科生于民间，其使命与百姓病痛、疾苦息息相关，追求疗效成了颜氏内科的生命力所在。颜亦鲁、颜德馨父子一直主张，病人不仅有个体差异，还有地区和节令差异。江南地方的人，普遍体质柔和、脆弱，用药当与其他地方不同，而且应特别注意找出疾病背后的原因，辨证施治。久而久之，颜氏内科在秉承传统中医精髓的同时，形成了用药轻灵精炼、处方结构严谨、针对性强的特点。其用药虽少，却往往“四两拨千斤”，祛邪而不伤正，进而靠调动病人自身身体机能实现康复。

　　颜氏内科多年积累的医方又多又好，但颜家并不过于看重或强调“秘方”。在颜家看来，病人生病，往往不是单种原因，而是多种因素互相作用和牵制。“秘方”并不能包打天下，100个病人应该有100个不同的方子。而使用每一克药物都应有依据、有理由，即以最小代价，换取最大效果。还要分清疾病的主要和次要矛盾，先解决主要方面，等病情好转后再解决次要方面，牵一发而动全身，要具备大局观。

　　颜新认为，这种以整体观念、独到眼光进行辨证施治、精准鉴别的优良传统，实质上是一种个性化治疗，更加具有中医特色，适合千万人群，这意味着中医在今天更适合开展精准治疗，也有别于依赖医疗器械更新换代、用几种药物解决一类疾病的“精准医疗”。

　　在颜新看来，有别于过去感染性疾病、用抗生素对抗性治疗，近年来的疾病多是代谢性疾病、心脑血管疾病和心理疾病，发病年龄也越来越年轻化。中医面对这一“疾病谱”改变所带来的挑战和竞争应该充满信心。同时，中医还要敢于向新的陌生领域、疑难杂症“进军”，善于借鉴人类先进技术和成果，只有不断解决新矛盾、新问题，才能壮大中医的生命力。

　　“父亲曾经多次提醒我，中医真正的生命力是疗效。不仅要满足于看感冒一类的小毛病，而且要多看大病重病、疑难杂症。这样才能提高自己，解除更多病患的痛苦。”

　　图为颜氏内科传承人颜新（左）与侄女颜琼枝在交流医术 吴宇摄

　　“‘匠心’精神的实质，应该是坚定信仰，传承中医精髓，精通中医药理论，坚持中医主体思维，专业敬业，辨证论治，个性化治疗，精益求精，注重细节，严谨耐心，并注重情感交流，不断提高自己，深化中医内涵。如此，才能为千家万户的民众解除疾苦。”颜新说。

　　上世纪60年代后期，颜德馨开创性运用雄黄粉（三氧化二砷）治疗白血病，成为国内最早使用“毒药”有效治疗急慢性白血病的中医代表。上世纪80年代，颜德馨又从气血理论出发，深入研究心脑血管疾病与淤血的关系，提出“久病必有淤、怪病必有淤”，“气虚血淤乃人体衰老之主因”的学术新观点，完善了“气为百病之长，血为百病之胎”的中医气血辨证学理论，创立了中医中药治疗心脑血管病的新思路。2003年“非典”肆虐，时年83岁的颜德馨坚持在第一线，担任上海市中医防治专家组顾问，中医治疗指导组组长，参加制定中医中药预防“非典”的方案，对中医临床一线工作进行指导，参加远程会诊，还指导了广东和香港地区的“非典”治疗工作。

　　2000年，在上海市第十人民医院成立了上海市中医心脑血管病临床医学中心，在中医诊治心脑血管病等疑难病方面不断探索创新；2012年又入选“十二五”国家中医药重点学科，相关临床研究拓展至中医治疗高脂血症、冠脉介入术后再狭窄、心律失常、慢性心功能不全等领域。同样由颜氏内科传承人领衔的同济大学中医研究所，也坚持科研与临床实践相结合的方向，向心脑血管疾病、溃疡性结肠炎等医学难题发起挑战。