无痛分娩如果从广义来说就是分两种，非药物性、药物性无痛分娩。非药物性主要就是精神慰籍、支持鼓励等。药物性就是用药的一种，现在大家所熟知的无痛分娩就叫硬膜外无痛分娩，是世界上最认可的，效果最精准最可靠的一种方法。它是通过麻醉医生给产妇的后腰上打个针，置个管子到后腰的这个位置，这个位置叫硬膜外腔，可以把镇痛药低浓度、小剂量、持续、恒速，并且病人还可以按压一个按钮，给药到这个部位，做到用药按病人疼痛实现个体化给药，这样的话就产生了无痛的效果。所以我们大家更熟知的无痛分娩就是这种方法。

无痛分娩适合于可行阴道分娩的所有产妇，她只要是在产房里，预计从可行阴道分娩的，一般来说都可以做，除非有其它的禁忌症。什么是禁忌症？比如说产妇极度不配合，或脊柱有非常大的畸形，或有血小板减少，也就是凝血障碍，或发高烧，或穿刺的地方有化脓感染、皮肤破溃等等，像这样的情况不适合做硬膜外无痛分娩。除了这些极致的原因以外，都可以进行无痛分娩。所有产程从理论上都可以进行无痛分娩。哪怕在潜伏期、活跃期，甚至在第二产程都可以，但是事实上在第二产程就不可能再接受了，因为宫口开全，她有可能会开始生了。但是只要产妇有强烈的意愿，我们还是可以给它实施的，国外也有这样做法。

无痛分娩对产妇和孩子都没有危害，而且还是一个保护性的作用。这个世界上大数据早就有了，镇痛提高了母婴的安全性。大家可能知道剖宫产，我们做无痛分娩的这个技术手段跟做剖宫产麻醉是一样的。但是用药量仅仅是剖宫产麻醉的几分之一到十分之一。剖宫产麻醉现在已经发展得非常安全了，分娩镇痛的用药量更少，更微乎其微。所以在这方面不应该有什么顾虑。
杭州这例新闻中的这位先生还是科普知识方面有所欠缺，因为他顾虑打了镇痛以后，对小孩的神经发育可能造成不良的影响，事实上是不存在这方面的问题。
我想医务工作者要多进行这种科普的宣教。人民卫生出版社2016年出版了一本由我主编的有关无痛分娩的科普书籍。这本书是由麻醉医生、产科医生和助产室共同编撰的，让大家非常容易清楚地能够接受到什么叫无痛分娩，是怎么操作的。

无痛分娩从总体来说是非常安全的，欧美发达国家无痛分娩率已经达到了85%以上，但是我们国家无痛分娩率还是比较低，前几年只有1%。这几年通过我们产科麻醉学界的不断地大力推广，我们国家目前比例增至10%左右，但是也是一个比较低的数据。这个技术已经是非常成熟非常安全的，这个技术实际上就是从麻醉的一个技术上移植过来的，同剖宫产麻醉类似。
我们国家一年要分娩1768万，那么到2020年预计将达到2000万，我们国家的剖宫产率46.2%，但是有的地方比这还要高。也就说明我们国家剖宫产麻醉一年就要达到1000万。由于我国麻醉科医生数量有限等多个因素，目前无痛分娩还没有在国内普及开来。但是这个技术实际很安全的，不会有什么并发症。