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  问题一：如何应对春夏换季儿童哮喘疾病高发？

  曹玲：哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病之一，哮喘的发作90%以上可能是呼吸道病毒感染诱发的。在春夏交替的时候，气温变化得比较快，很容易导致呼吸道感染，哮喘发作的机会也增加了。针对这种情况，家长首先要注意，避免呼吸道感染，这个是非常重要的事情。针对这个季节的特点，家长们要注意给孩子适当的增减衣物，天气热的时候尽量地不要让孩子出汗。衣服都湿透了，很容易感冒。在出汗的时候，家长要及早地给孩子更换衣物。在天气转冷的时候，要注意给孩子添加衣物。另外也要教给孩子一些相关的卫生知识，比如说勤洗手，遇到有这个咳嗽、感冒的小朋友要远离。不要用手去揉眼睛挖鼻孔等。

  还有一些孩子可能是春季花粉过敏。针对春季花粉过敏的孩子，在春季也要进行适当的预防，比如说可以听一听花粉预报。如果在花粉浓度比较高的时候外出，要注意戴口罩。如果在家的话，尽量把门窗关闭好，家里可以用空气过滤系统，帮助减少花粉的浓度，也可以预防花粉过敏的情况。

  问题二：哪些哮喘症状出现时 家长需要特别注意？

  曹玲：哮喘发作的时候，最常见的表现就是咳嗽、喘息、呼吸困难。还有一些孩子，可能有一些前驱症状，因为大多数哮喘的孩子可能同时合并有过敏性鼻炎。所以，有的孩子最开始的症状可能就是流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等这些症状的出现。当出现这些前驱症状的时候，就要注意，平时哮喘预防的药物可能要增加，另外如果有咳嗽的话，应尽早地用上哮喘发作时需要应用的药物。这样可以及早地预防或者治疗哮喘的发作，免得发展到比较重的情况。

  问题三：儿童哮喘长期规范治疗的重要性

  曹玲：针对哮喘的孩子，应该按照医生的嘱咐，坚持长期、规范、个体化的治疗。当然，哮喘的儿童，每个病人应用的个体化的治疗方案不同，但是治疗的时间绝对不可以少。因为它是一个长期慢性的气道炎症性的疾病。即使在平时没有症状的时候，也是需要坚持长期规范化的治疗的。即使哮喘症状没有了，它的气道炎症仍然存在，这种气道炎症可能导致它容易出现哮喘的发作，那么我们坚持长期治疗的目的，一个是减少它的发作，一个是使哮喘患儿的肺功能恢复到正常的状态，使他保持一个正常的运动功能。一般来说，哮喘的长期治疗至少要坚持6个月以上，长期控制哮喘的药物家长是不能随便给孩子停药的，一定要去看医生，在医生的指导下停药。

  问题四：在家中做雾化治疗需要注意什么？

  曹玲：比如说五岁以下的孩子，他可能不能够很好的使用哮喘的气雾剂、干粉制剂等，这时候我们可能就需要采取机器雾化吸入的方式，来帮助他进行哮喘治疗药物的吸入。另外，也会用在一些哮喘急性发作的时候，帮助孩子吸药。

  有的孩子可能比较小，他的吸入技术掌握得不是很好，可能会导致治疗效果欠佳。所以，对于儿童患者来说，我们对每一个哮喘患者都应该仔细地教给他吸入的技术。在每次随访的过程中，如果哮喘控制不佳的话，还要检查他的吸入技术是不是掌握得正确、是不是恰当。对于一些学龄期的儿童，他可能自我控制的能力相对比较差，如果家长监督得不是很好，他吸入依从性可能不会那么好。

  另外，我们一定要买正规厂家出产的比较好的雾化吸入的机器。雾化面罩要注意它的出雾量，如果是用得比较频繁的话，要及时更换。

  问题五：儿童哮喘还需要注意哪些问题？

  曹玲：哮喘儿童可能更容易发生呼吸道感染，因为哮喘儿童气道的免疫功能相对是不太好的。所以，对于哮喘又频繁出现呼吸道感染的儿童来说，除了抗哮喘的治疗之外，还需要注意避免呼吸道的感染。可以通过一些卫生知识宣教，或者可以用一些免疫调节的药物来帮助孩子减少呼吸道感染的几率。