终结中国艾滋病流行：“携手抗艾，重在预防”

    新华网北京12月2日电　12月1日是世界艾滋病日，今年世界艾滋病日的主题是“携手抗艾，重在预防”。联合国艾滋病规划署（UNAIDS）表示，要实现2016年6月联合国大会通过的“关于终结艾滋”政治宣言中确定的全球目标，即2030年以前终结艾滋流行，仍任重道远。

    为此，联合国艾滋病规划署说，要实现到2020年全球艾滋病新发感染人数降至500,000以下，采取“快速通道”策略十分必要。“快速通道”指的是联合国艾滋病规划署为加速实施艾滋病预防、治疗和人权保障核心防治措施而采取的一系列做法，从而使应对速度超过流行速度。

    过去二十多年间，中国政府一直在全国率先开展艾滋防治工作，艾滋病传播显著减少，艾滋病病毒感染者的健康和福祉得到改善。今天，中国国家艾滋防治工作的主要资金为国家投入。防治工作主要针对受艾滋病影响最严重的人群，包括性工作者及其客人、男男性行为者、使用毒品者及性伴侣。

    尽管如此，随着中国社会经济的转型，中国HIV流行仍不断变化。据统计，截至2015年底，我国每1万人中就有6人“染艾”，而且仍有32.1%的感染者未被发现。

    近年来，中国的女性性工作者的HIV感染率一直保持较低水平，但有关研究发现，她们面临更高的艾滋病感染风险。而女性通过配偶间亲密接触，也使传播HIV的风险提高。妇女遭受暴力是一个普遍现象，这对其身体、心理、性和生殖健康产生不利影响，也会增加她们对HIV的易感性。通过让妇女和年轻人更多了解相关知识和权益，建立健康的性别关系，将有利于消除性别歧视和防控针对妇女的暴力。

    国际最佳实践表明，促进100%安全套使用项目有助于预防艾滋病经性传播。然而，持续使用安全套的障碍还有待解决，特别针对男性、女性和跨性别性工作者及其客人。

    艾滋病预防与治疗和关怀密不可分。当艾滋病病毒感染者了解其自身感染状况时，他们能够获得挽救生命的治疗，并有助于预防艾滋病病毒传播给他人。

    另外，歧视是关键人群了解自身艾滋病感染状况的主要障碍——特别针对男男性行为者、性工作者和客人以及注射毒品者。因此，消除歧视，有助于关键人群与卫生服务机构建立定期联系，并接受相应的艾滋防治服务。

    创新技术，例如在社区开展快速艾滋检测，有益于服务那些难以接触到的关键人群，如男男性行为人群、性工作者和客人以及注谢毒品者。今年世界艾滋病日期间，世界卫生组织发布的《关于艾滋病毒自检新指南》推荐了HIV自我检测，从而使任何年龄、性别和性取向的人都可以自己进行艾滋病病毒口腔或指尖快速检测。这是了解自己艾滋病感染状况的一大进步。当然，如果HIV自我检测的结果是阳性的话，人们需要获得治疗和关怀服务。

    HIV自我检测技术在中国是可行的，但监管障碍限制了该技术的广泛使用，从而，艾滋病检测的普遍可及性还有待实现。

    中国在普及免费的抗逆转录病毒治疗（ART）方面取得了显著成绩。ART治疗可以预防疾病，使人们保持健康。它还有助于预防艾滋病传播，应用于预防母婴传播。值得一提的是，口服暴露前预防（PrEP）可以为HIV阴性，但具有感染HIV风险的人群提供ART药物，以预防HIV感染。

    我们坚信，只有通过不断努力开展艾滋病预防干预，才能更顺畅地开展艾滋病检测和治疗服务。这些预防干预措施包括：提供艾滋病知识和教育，针对所有年轻人开展全面性教育，加强性传播感染（STI）的治疗服务，以及针对性工作者及其客人、男男性行为者、使用毒品的人群及其伴侣，促进安全套和润滑剂的获得和使用。

    中国的艾滋病防治工作已取得了重大进展，为实现2030年终结艾滋的愿景，联合国在中国承诺，继续支持中国开展全面的HIV预防、检测和治疗工作。