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[主持人]随着生活节奏的加快，工作压力的加大，如何睡个好觉已经成为人们最关心的问题之一。今天是“世界睡眠日”，我们邀请到北京协和医院心理医学科主任医师魏镜教授接受采访，就“睡眠与健康”等话题与网友在线交流。　[ 2007-03-21 11:03:30 ]
[魏镜]主持人好，各位网友好。　[ 2007-03-21 11:07:50 ]
[主持人]首先，请您介绍一下当前，我国民众睡眠的总体情况如何？　[ 2007-03-21 11:08:20 ]
[魏镜]随着社会进步，经济发展速度加快，社会多样性，工作的竞争，睡眠问题已经成为一个日渐突出的问题。3月21日是“世界睡眠日”，我从专业的角度判断实际也是提醒广大公众关注与健康紧密相关的睡眠问题。“世界睡眠日”是从无到有产生的，过去并没有“世界睡眠日”。很多人和我开玩笑，说你们经常提“世界睡眠日”，是不是这天我们要呼呼大睡？我们希望通过它引起大家对睡眠问题的关注。随着社会进步，睡眠问题越来越突出。我们国家也非常关注睡眠健康问题，2003年把3月21日作为睡眠日。在这一天，我们会做很多工作，包括公众、媒体的健康普及上，呼吁国人关注睡眠问题。　[ 2007-03-21 11:08:56 ]
[主持人]有没有一些调查和数据反映我们国家公众的睡眠情况？ 　[ 2007-03-21 11:09:35 ]
[魏镜]我今天带来一些最近几年国内外研究的资料，介绍一下世界上和我国睡眠问题、睡眠障碍出现的机率。睡眠问题是一个世界性的问题，我们国家身处其中，和国外大部分国家，甚至是发达国家出现睡眠障碍的机率和现象都比较相似。在普通公众当中，出现睡眠问题的基本在30%到56%，这是国外欧洲和美洲大部分国家的情况，德国33%、法国34%，美国56%。　[ 2007-03-21 11:10:07 ]
[魏镜]我们国家曾经在2006年在中国六个主要城市：上海、北京、广州、南京、天津和杭州对睡眠问题进行调查。它和国外做调查的标准不一定完全一样，但都差不多。我们发现，中国比世界上平均水平偏高。2006年成年人在过去一年中出现有睡眠问题、失眠症状的达到40%到60%，略高于国际上的平均水平。还有一个有趣的现象，中国人的睡眠问题是经常还是偶尔出现，我们发现有相当一部分人认为我只是偶尔出现，甚至一个月也没有几次。我们感到很安慰，至少是比较轻的睡眠问题，一般的人是偶尔发生。六个城市的平均水平是57%。　[ 2007-03-21 11:12:19 ]
[魏镜]同时，因为工作、职业紧张度更高、压力强度更大、时间紧迫感比别人强，体力脑力付出更多，如果把这些视为特殊人群，或者因为倒班上不能有完全的自主规律性，我们发现这部分人的睡眠问题更加突出，有60%到70%的人都认为自己有睡眠问题。　[ 2007-03-21 11:15:55 ]
[魏镜]我们1到2月份在全国将近3000名医生中做了一个睡眠普及的调查，在这一群体中睡眠问题出现的就更多了。因为我专业主要是做神经精神和神经心理工作的，更关注是综合医院的精神卫生问题。同时，我在医师协会担任综合医院联盟负责的工作，所以我会特别关注医务人员的健康状况。
还有平时工作压力更高，责任更强的群体，他们也属于特殊群体。我们判断特殊人群出现睡眠问题的机率更高。　[ 2007-03-21 11:29:26 ]
[主持人]难怪有很多网友都非常关注睡眠问题，请您向大家介绍一些常识，什么是健康睡眠，如果睡眠不健康会出现什么问题？　[ 2007-03-21 11:30:18 ]
[魏镜] 睡眠是我们每天都必须要做的事情，专家会描述睡眠是“睡眠银行”，因为它和银行规律比较一致。我个人认为也比较有道理，除了它有像银行一样的运作规律，我认为它更像一个ATM机。你必须要往ATM机里存钱，才可以取钱，但它不像银行你可以累计。换句话说睡眠也是这样，不太可能说我提前先睡，或者说没事的时候睡足了，有事的时候我就不睡了。如果总是往里面存钱不取，往里面存的能力也差了。如果我们睡眠不错，但脑力、体力的付出，或者我们随着每天日出日落的活动非常少，你的睡眠就不会享受到很深沉、很甜美、很解乏的睡眠。有研究证实，睡眠睡得多了，超出一定的范围对健康也是不利的。可能我们更多想到的是，睡眠不足会影响健康，其实睡眠过多对健康也是不利的。　[ 2007-03-21 11:30:44 ]
[主持人]睡眠过多会带来什么危害？　[ 2007-03-21 11:31:13 ]
[魏镜]会产生疾病，比如代谢综合症、血管老化、心脑血管疾病、糖尿病、高血压，在我们掌握的资料中睡眠过多也是引起上述疾病的其中一个因素。　[ 2007-03-21 11:32:02 ]
[主持人]健康的睡眠多长时间是标准？　[ 2007-03-21 11:32:30 ]
[魏镜]睡眠正常的生理时间是因人而异的，每个人睡眠的模式、睡眠的需要有非常大的差别。我刚开始做医生的时候，我听到老专家说你们千万不要告诉别人一个人一定要睡多长时间才是正常的。我们脑子里比较多的概念是睡眠要8小时。　[ 2007-03-21 11:32:58 ]
[主持人]很多网友都在问8小时是否科学？　[ 2007-03-21 11:33:19 ]
[魏镜]应该说8小时是科学的，但为了更加合理，要“加减4”。大家都知道睡眠有8小时没有什么坏处，但千万不要把8小时作为唯一标准，要加上一个“加减4”。在这个范围内都是都是正常的睡眠范围。　[ 2007-03-21 11:33:42 ]
[魏镜]有人说大夫我每天怎么就睡4、5个小时，但我什么事情也没有，很多人都告诉我必须要睡够8小时，否则会得病的。有人来看病的时候郑重其事地问我。我回答他，不一定。这是你的睡眠规律，每个人的睡眠规律和人的遗传素质都不一样。二是人的睡眠规律本身是可变的，可能在年轻的时候、身体处在发育的时候和成年以后，他的新陈代谢规律的时候本身就不太一样，睡眠6到8小时是比较好的。　[ 2007-03-21 11:34:03 ]
[魏镜]如果涉及到疾病和睡眠相关的部分，发现睡眠时间如果低于4到5小时，多于9小时的就不利了，和我刚才谈到的糖尿病、心脑血管疾病、老化现象比较突出。6到8小时的睡眠对普遍人群是合理、可接受的，是对健康有利的睡眠时间。　[ 2007-03-21 11:34:21 ]
[主持人]平均6到8小时的睡眠时间是比较有利的，但也因人而异。请您谈谈什么样的症状让我觉得我的睡眠时间是充足的？　[ 2007-03-21 11:34:45 ]
[魏镜]睡眠时间是一个衡量的标准。我从今天晚上11点躺下半个小时到一个小时就着了，第二天早上6、7点钟醒来，这是睡眠的绝对时间。它只是一个衡量标准，还有很多其他的衡量标准。比如，我入睡怎么样？比如，睡眠潜伏期，就是从准备睡到睡着了。如果入睡潜伏期超过30分钟，我们称之为入睡困难，是“入睡性障碍”。有人觉得我睡眠时间挺长的，睡眠绝对时间比较多，但夜里睡眠时间不能很好的维持，要醒来很多次，醒醒睡睡，我们认为这也是睡眠问题的一种形式，我们把它叫“睡眠维持型”障碍。怎么判断睡眠维持障碍，如果一夜大于两次以上的醒转，就说明夜间睡眠维持有问题。　[ 2007-03-21 11:35:13 ]
[魏镜]还有一个重要的衡量标准，自己的睡眠到底对自己的工作、生活有没有影响，就是看有没有日间的“残留效应”。虽然一个人入睡没有那么快，本身不是沾枕头很快就睡着的人，要听听音乐、看看书，逐渐进入到睡眠的状态，但这是他的睡眠规律和模式，但第二天的精神不受任何的影响，觉得非常清醒。　[ 2007-03-21 11:35:29 ]
[魏镜]国外判断一个人是否是失眠，把这条当做一个指标，如果他白天没有受到睡眠的影响，都不诊断他为失眠。如果睡眠绝对时间确实少，睡眠总是很浅，自己享受不到深沉的睡眠，比如，你觉得我头天一宿没睡，但家属会告诉他我听见你打呼噜了。我们判断这些人的睡眠也是有问题的。判断睡眠问题可以通过很多现象，如果把它归纳为症状就可以用以上方面去衡量。　[ 2007-03-21 11:35:47 ]
[主持人]看来睡眠问题的症状很多，如果睡眠不好或者不足，会带来什么危害？　[ 2007-03-21 11:36:10 ]
[魏镜]我们知道睡眠不好一定会影响人的健康，首先，人的清醒状态将受到严重的影响，非常突出的表现就是我们每天生活、工作的安全性将受到影响。如果睡眠差一些，虽然不是说我今天睡不好觉，明天就生病了，这种情况很少。就好比从ATM机取钱，虽然已经没有钱了，但你还是可以透支一点，只不过要支付利息。　[ 2007-03-21 11:36:37 ]
[魏镜]安全性受到很大影响有非常清楚的例子，比如美国挑战者号航天飞机的事故，其中一项重要原因就是操作者缺少睡眠。睡眠不足和社会的安全性都有很大的关系。如果一个人的睡眠不足，睡眠问题长期存在，睡眠越来越不足还不去关注、改善，和人身体的健康状况下降、老化现象相关，还有和糖的耐受、胰岛素的敏感度，和肌体免疫相关的C免疫蛋白，人神经调节的状态，还有甲状腺素等等。　[ 2007-03-21 11:37:34 ]
[魏镜]这些非常重要的指标都和肌体处在老化、减退的反应非常相关。人的健康水平、代谢、激素水平、内分泌等方面，当人长期睡眠不足的时候危害很大。睡眠问题和疾病会有相关性的联系，如果睡眠问题长期存在，就成为了构成疾病的危险因素。　[ 2007-03-21 11:39:32 ]
[主持人]睡眠不好是哪些疾病的征兆？　[ 2007-03-21 11:39:57 ]
[魏镜]虽然现在睡眠状态的发生率这么高，但作为专业医生，比较欣慰的是其实有一半人是偶然发生，偶然在一些因素、一些条件下出现的偶然失眠。　[ 2007-03-21 11:40:32 ]
[魏镜]因此，有人感觉自己睡眠有问题，不见得是有严重的疾病。我们可以用时间和频度上的观点来衡量自己的睡眠，如果睡眠问题长期存在，频繁出现，一个星期大于三次以上明显的睡眠问题，连续一个月，其中有很多背景，有的背景可能就和疾病相关。主持人提到的夜里打鼾，我们叫做和呼吸相关的睡眠障碍。　[ 2007-03-21 11:42:47 ]
[魏镜]有人夜里打鼾，过去我们说打鼾说明睡得好、睡得深。其实，打鼾是呼吸系统的阻塞，严重的会出现夜间呼吸暂停，分轻中重度。打鼾也是睡眠障碍。这种人表现出来的就是白天容易犯困，起来以后头晕脑涨、起床以后就血压高，口咽、鼻咽的气道没有那么的通畅等等。现在全世界都有专业人士关注这方面的问题，睡眠的诊断、监测以及治疗。　[ 2007-03-21 11:43:03 ]
[魏镜]睡眠中还有一些行为现象，比如磨牙、动作异常，有人在睡眠中会翻倒、拳打脚踢，有的人还会梦游。如果这些状态是偶尔发生，虽然不需要治疗，但需要去做诊断。　[ 2007-03-21 11:43:20 ]
[主持人]算是病症吗？　[ 2007-03-21 11:43:41 ]
[魏镜]虽然不是完全正常的睡眠状态，但并不是多么严重的疾病。但如果这种情况频繁，影响人的睡眠舒适感，大家不要东问西问，还是要去询问一下医生。我认为公众健康水平的提高，就是当你出现和健康相关的问题时，有意识去看医生。　[ 2007-03-21 11:44:10 ]
[魏镜]出现睡眠问题的更大一部分是精神心理问题，精神疾病、情绪的异常和生理、心理的问题。比如我最近特别忙，有突如其来的打击，处在焦虑、抑郁的状态，或者已经有了潜在、早期的精神疾病，很可能早期都表现在睡眠障碍上。不同的睡眠障碍可能有不同的特征，医生会仔细询问，睡眠问题到底和哪些因素相关。　[ 2007-03-21 11:45:30 ]
[主持人]有网友说睡觉的时候经常做梦，是不是说明睡眠不好？　[ 2007-03-21 11:45:54 ]
[魏镜]不能说他睡眠不好，睡眠时做梦是每个人都会发生的。做梦是人生理很自然的现象，有人还很担心做梦是不是就是没有睡好，我们是不赞同的。因为做梦至少表示你的睡眠在这一时刻达到了一定的深度，浅睡眠状态下是不做梦的，深睡眠时也是不做梦的，它只出现在生理睡眠的某一个阶段。　[ 2007-03-21 11:46:21 ]
[魏镜]夜间长睡眠都是从浅睡眠一期二期三期四期再进入特殊的睡眠期，前面的时期和特殊时期对人体休息、重新恢复的意义不完全一样。前四期对人的体力、精力、力量的恢复是非常有意义的，特殊时期的睡眠对人获得信息的储存、大脑信息量、思考量、脑力认知的恢复又是非常相关的，甚至我们很多记忆功能、记忆储存都是在夜间睡眠时完成的。基于睡眠有不同的生理阶段，所以睡眠的现象不一样。大部分人不记得自己做梦了，它和醒觉的时间有关，所以我们完全不必去强求我们一定要在哪个阶段醒，一定要记得做梦。　[ 2007-03-21 11:46:44 ]
[主持人]有的人做梦了，但并不记得。　[ 2007-03-21 11:47:10 ]
[魏镜]对，大部分人都不记的。有的人觉得我好几天都没有做梦，有一天觉得自己做梦了，说明每天的规律不见得完全一致。毕竟我们每天睡眠时间、维持、入睡、醒觉还是会根据我们生活的需要作出调整。虽然生物钟功能带有一定的规律性，是雷打不动的，但会有一些小的差别。所以当你某一天处在另外一个阶段，醒觉的阶段你会记得你做梦了，但你尽管感觉到我做了一宿梦，但你只能记得你醒觉以前十分钟的梦。这是做梦时期和醒觉时期生理上的必然性。不能说做梦是没有睡好，但如果每天觉得自己因为做梦了，睡眠质量特别差，大脑没有得到休息，第二天的精神状况也非常差，这样的睡眠状况就值得大家关注了。　[ 2007-03-21 11:47:46 ]
[主持人]有网友问饮酒、吃安眠药催眠有利于健康吗？　[ 2007-03-21 11:48:10 ]
[魏镜]我们知道饮酒和吃安眠药会帮助睡眠。如果长期拿饮酒、吃安眠药帮助睡眠，用外在的手段肯定不是生理或者自然的健康状况。　[ 2007-03-21 11:48:34 ]
[魏镜]如果真的也了某种疾病，用一些药物帮助是要由专业人士进行选择的。当饮酒和吃安眠药以后，因为能够给人带来非生理需要的睡眠，有人会特别怀念。我不管是用饮酒还是吃安眠药达到的睡眠状况，特别快就睡着了，睡得很深，觉得特别好，给人一种很开心的感觉。有很多人会用饮酒、用药达到这种状态。一个成年人对睡眠的要求生理是有改变的，如果一定要追求那样的睡眠状态，我们说它是过渡，是你生理不需要的。我们不太主张这样做。如果睡眠障碍的背景是疾病，我们就要进行针对性的治疗。　[ 2007-03-21 11:59:59 ]
[ 主持人]有网友担心吃安眠药会不会形成依赖？　[ 2007-03-21 12:00:19 ]
[魏镜]吃安眠药一种是生理依赖，一种是躯体依赖。生理依赖是一定会发生的，比如人觉得自己受到一定的心理暗示和心理支持会觉得自己有力量，睡眠也是一样。我吃一点药，确认它对睡眠有帮助，我认为晚上妨碍我睡眠的“小鬼”已经有人去对付了，我会比较坦然。当自己坦然、自然、放松下来，睡眠就启动了。　[ 2007-03-21 12:01:00 ]
[魏镜]睡眠像我们每个人的呼吸，它是自动完成的，人的睡眠是不需要我们努力、拼命，一定是在人的控制之下去做才达到的。当你特别关注你的睡眠好还是不好，这些都在脑海里运动、活动的时候，等于你这个人没有静下来，自己妨碍了自己的睡眠。如果有一些药物、物质能够让我感觉到有人去对付我的睡眠，我就放松了，说明已经具备了启动睡眠的条件。它对人的心理并不会产生实质的影响，如果能轻松下来获得睡眠，我觉得没有什么。　[ 2007-03-21 12:01:15 ]
[魏镜]我们觉得真正比较有害的是身体依赖和躯体依赖，躯体依赖具备一定的特征，对这个物质会有越来越多的需求，量会越来越大，越来越失效、越来越耐受。不管是什么药物，如果需要的剂量是越来越大，我们担心它对身体会产生一些不必要的伤害，比如一些成瘾的物质。所以，真正躯体的依赖是我们在临床中要着重解决的，作为一种疾病需要医生去干预。但是，心理依赖并不是很严重的问题。　[ 2007-03-21 12:01:33 ]
[主持人]网友“苹果斑竹”：最近比较忙，经常要工作到12点左右。我这个人一过12点就兴奋得睡不着，经常要到1、2点钟才能入睡，早上7点起床，白天工作感觉精力还行。请问这样是否对健康有影响，晚上我怎样才能更快入睡。另外过了这一段，我怎么能把“缺的觉”补回来，多睡就可以吗？　[ 2007-03-21 12:02:04 ]
[魏镜]我感觉这位网友的问题不算太大，因为网友说的一个现象我注意到了，他说白天的工作不受什么影响，所以不用特别紧张，不用做一些“不得不做”的事。如果想改善自己的睡眠，如果能做到就是要提前睡眠。一个人一夜的睡眠要完成的是4到5个睡眠周期。　[ 2007-03-21 12:02:43 ]
[魏镜]入睡以后从浅睡眠一期二期三期四期，然后循环进入到深睡眠，然后再回到浅睡眠，每个睡眠周期分配不同的时间，一般会完成四到五个睡眠周期。换句话说，其中四到五个片段会有一些梦境，其中有4到5次是深睡眠和浅睡眠的交替。我们特别重视的是第一个睡眠周期，如果第一个睡眠周期完成得比较好，进入得比较好，对一宿的睡眠就起到了根本性的作用。　[ 2007-03-21 12:02:58 ]
[魏镜]第一个睡眠周期常常和我们睡眠规律、生物钟的规律是相关的。如果一般工作比较晚，或者娱乐、上网、游戏、谈话、应酬，可能我们推迟剥夺的恰恰是第一个睡眠周期，会感觉自己的睡眠没有那么的好。
如果这位网民朋友愿意改变自己的睡眠状况，我认为他提早一点睡眠时间，放在午夜之前是比较有意义的。我不提倡他在其他时间补觉，因为睡眠效率都不如晚上好。　[ 2007-03-21 12:03:13 ]
[主持人]因为很多人都有这种想法，我一个时期缺觉，我要用一个时期把它补回来。　[ 2007-03-21 12:03:38 ]
[魏镜]偶尔这样做做，没有什么问题。但如果靠的都是这种状态，除非你的生物钟已经完全适应了，比如长期倒班的人只能是这样。但如果并不是长期建立这样一个睡眠规律，生物钟也不是这样，其他时间用来补觉效果并不好，反而会影响你第二天晚上的睡眠。　[ 2007-03-21 12:04:03 ]
[魏镜]我们在临床上的病人就是这样，如果夜里没有睡好，白天会补觉，一睡好几个小时，这样形成恶性循环，压力会越来越大。有的觉是补不回来的，但如果第二天没有什么事，偶尔多睡回觉，有意识地想多休息一会儿，这是可以的。　[ 2007-03-21 12:04:22 ]
[主持人]都有什么因素对睡眠会产生影响，比如卧室的颜色、气味，还有是不是床头不应该放电脑？　[ 2007-03-21 12:04:56 ]
[魏镜]还可以延伸一下，哪些是保健的，平时可以多吃一些什么东西，都是想营造一个比较好的睡眠状态。如果你的睡眠不存在问题，不要把锦上添花的事情看得太重。如果把注意力过多地放在这方面，我们认为你已经有了对睡眠的焦虑了。它潜在影响了你睡眠的轻松，一种放松、自如的感觉。从专业角度讲，不一定要看得那么重，如果你的睡眠是一个长期存在的问题，甚至有了疾病背景，你需要在睡眠异常状况下得到专业的治疗，这时雪中送炭是最重要的。平时一些现象，依你的习惯能够轻而易举做到的就行，而不要刻意去追求。当然，要避免一些刺激，无论是音像、声响，或者老担心手机去响，都会影响到你睡眠的自如和平和。　[ 2007-03-21 12:05:34 ]
[主持人]手机、电脑、电磁场对睡眠会不会产生影响呢？　[ 2007-03-21 12:06:56 ]
[魏镜]目前还没有科学、有说服力的证据来证明这点。一会有一个研究结果说人要顺磁场，过几天有人说要全磁场，处在中间，都不一定。有很多专门研究的人从不同的角度在关注睡眠问题，但目前还没有太确凿的科学证据证明哪中方式对睡有帮助，哪种方式对睡眠有危害，我们不作为有特别指导意义的措施。　[ 2007-03-21 12:07:24 ]
[主持人]最后，请魏教授给网友们一些建议，怎样能够很快、很好的入睡，保证睡眠质量。　[ 2007-03-21 12:07:53 ]
[魏镜]谈到睡眠行为、睡眠习惯，我非常愿意和大家进行交流。首先，提高睡眠效率。听起来可能不那么通俗，睡眠效率是指睡着的时间和卧床时间的比例。我们希望每个人提高睡眠效率，提高到85%以上，没睡着时就干脆起来，按照你的睡眠规律，一个时间有睡眠困意，就不要做别的事情了。　[ 2007-03-21 12:08:19 ]
[魏镜]按照自己的生活规律睡眠，不要打乱自己的睡眠节律。如果这天真是有什么事，总是惦记着，或者发生了什么让自己觉得不安心的事，担心第二天发生什么事，本来是偶然出现的事情，不要让自己躺在那无休止去想，不要去做睡眠状，而是起来做思考、发呆。让自己的睡眠和床有一个条件反射的联系，按时上床，不听让自己兴奋的音乐，看容易勾起自己情感的节目。　[ 2007-03-21 12:08:35 ]
[魏镜]如果暴力、血腥镜头容易激发自己担心、紧张的情绪，不要在睡眠时间看这种节目。每个人要对自己有一个比较好的了解，如果今天很疲劳，这天就可以用一些放松的办法。现在人的生活水平比较高，做一些全身、按摩的保健，这对于疲劳、紧张的人肯定会起到舒缓的作用，它能够让人松驰下来，启动睡眠。平常在家可以泡浴一下，让自己的睡眠好一些，但不要安排在睡眠前很短的时间，因为睡眠要求人的体温下来，体内循环变慢。　[ 2007-03-21 12:08:57 ]
[主持人]是不是可以喝一点牛奶、红酒？　[ 2007-03-21 12:09:45 ]
[魏镜]可以依每个人的习惯，如果你认为这个物质可以帮助你安静下来，哪怕起一个心理暗示，我都不反对。偶然出现一些失眠问题，大家不必太紧张，不要因为一个月只有两到三次睡眠问题，就认为自己有睡眠障碍了，这时你就剥夺了睡眠的自如和放松了。　[ 2007-03-21 12:10:09 ]
[主持人]有助于睡眠最好的方法就是让自己放松下来，由于时间的关系，本次访谈到此结束，感谢魏教授回答了网友这么多的问题，也感谢网友的积极参与。　[ 2007-03-21 12:10:40 ]
[魏镜]谢谢主持人，谢谢各位网友。今天是“世界睡眠日”，希望大家今天晚上睡个好觉。　[ 2007-03-21 12:11:03 ]