在孩子成长的道路上，矮小与肥胖是困扰很多家长的难题。湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕是国内研究儿童生长发育的专家，具有丰富的临床经验和大量学术成就，为了更好地关爱特殊儿童群体，钟燕为家长们科普治疗特发性矮小与如何科学应对肥胖两方面的知识，与家长们一起守护儿童健康成长。
早期治疗特发性矮小对改善儿童终身高有重要作用
钟燕表示，特发性矮小是矮小症的一种，医学上把找不到原因导致的身材矮小归纳为特发性矮小。特发性矮小的发生率是比较高的，大约占矮小症比例的60%-70%。一般家长难以判断孩子是否患有特发性矮小，只能判断孩子是不是矮了，最终还是需要到医生这里通过检测诊断孩子是否为特发性矮小。
导致矮小症最常见的原因是生长激素缺乏。如果患儿缺乏生长激素，可以进行外源性补充，此时生长激素就能发挥很好的作用，使患儿的身高增长迅速。有些特发性矮小的孩子自身的分泌的生长激素并不缺乏，也给予生长激素进行替代治疗，是因为有一类矮小的患儿是自身对生长激素的敏感性不够，通过专业诊疗，进行生长激素的补充，可以达到改善终身高的目的。
不同的国家对于特发性矮小的治疗时间有一定差别，国外有些国家是从五岁以后开始干预治疗，我们国家是四岁以上开始干预治疗，一般是建议在年龄三到四岁左右就可以使用生长激素治疗，早期治疗对改善儿童的终身高有着重要作用。
生长激素用药的安全性也是家长比较关心的问题，对此钟燕表示，首先任何一种能够用到孩子身上药品，都是要通过非常严格的药物实验才能到临床进行使用的，这一点家长们可以完全放心。其次就是医生使用药品十分谨慎，用生长激素治疗矮小是一个长期的用药过程，在这个过程当中就要密切的监测和随访。孩子跟成年人不一样，其用药的剂量都是跟体重有关系的，随着孩子的体重的增长，药品的剂量可能进行调整，医生们要定期检查孩子的身高体重，要了解他血液方面的一些变化，还有骨龄的一些变化等等，通过相关指标来判断在用药的过程当中是否出现一些不良的反应，所以医生的用药是非常谨慎的。
如何对儿童进行科学有效的体重管理？
今年，钟燕出版了一本由她编写的书籍《远离肥胖 健康成长——零到18岁儿童体重管理》。书中她指出，管理肥胖问题无论是对医生、家长还是孩子都是一个难题。首先，家长要了解孩子的正常生长发育规律。其次家长要了解孩子正常的饮食结构是什么样的？第三个就是如何来判断这个孩子是不是胖了？
“肥胖儿童通常表现为身材难长高，男孩子性发育不良、女孩子性早熟，大多还患有高血压、高血脂、脂肪肝等‘成人高发病’。”钟燕表示，肥胖不仅影响孩子的形象，还影响其生理发育和身心健康。在心理健康方面，很多肥胖的孩子都表现出缺乏自信心、抗压能力弱等问题，这也关系到未来的升学、就业、择偶等。
“湖南省儿童医院在2002年就开展了‘瘦身夏令营’的活动，通过夏令营的形式，对家长及孩子进行健康教育培训，历经20多年的科普与宣传实践，向大众传递‘肥胖是一种疾病，肥胖是需要干预的’这一概念。”钟燕说，刚开始的时候来参加夏令营的人很少，现在很多孩子的家长都主动来参加活动了。夏令营中设定了很多孩子们感兴趣的项目，比如拓展项目，军事项目等等，这些项目让孩子们运动起来，而在这个过程当中，医生会对孩子们进行饮食干预，心理干预，短期内让孩子增强对疾病的认识。家长通过培训也会努力去帮助孩子进行生活方式的改变，在孩子们的运动、睡眠及饮食方面多加注意，从而起来长期的减重效果。
钟燕提示家长们，儿童瘦身和控制体重的关键在于以运动为基础，建立良好的生活行为方式。这需要耐力和毅力，更需要家长的共同参与和督促，但不宜盲目追求减重，要在确保生长发育所需营养的基础上科学瘦身，定期进行成长监测，让小胖墩从根本上远离肥胖。
