4月24日，“国家中医药科学技术研究专项课题•糖宁通络系列研究方案研讨会”在北京举行，贵州百灵糖宁通络多中心临床研究和基础研究正式启动，进入临床实施阶段。此次研究采用循证医学方式，在全国22家知名医院和锦州医科大学同时展开，将积累大量极具价值的中药治糖临床数据，引领我国2型糖尿病及并发症防治中药新药循证研究模式，对中药临床和基础研究具有积极示范作用。
多中心临床研究和基础研究启动 树立中药循证研究典范
今年2月，贵州百灵糖宁通络系列研究（含多中心临床研究和基础研究）获得国家中医药管理局立项支持以来，各环节严格按照国际标准进行，实现了人才规模、科研水准、样本容量、地域跨度等全面升级，成为我国防治2型糖尿病及并发症中药循证研究的重要典范。
此次研究由中华中医药学会糖尿病分会主任委员、厦门大学附属第一医院教授杨叔禹领衔，研究方向聚焦于探索糖宁通络干预糖尿病前期危险因素的临床疗效和安全性研究、糖宁通络对糖网的临床疗效及安全性研究、糖宁通络对防治糖网病变的药理机制研究三个方面。会上，成都中医药大学附属银海眼科医院段俊国教授、锦州医科大学代春美教授、厦门大学附属第一医院主任医师李津分别就各子课题方案进行介绍。各参研单位专家随后就临床方案积极讨论，充分肯定了本研究的重要性和意义，并一致表示将积极推进糖宁通络多中心临床和基础系列研究，争取获得更多丰硕成果。
国家中医药管理局科技司中医科技处二级调研员邱岳表示，国家中医药管理局近年来很少批准新的中医药项目进行科研立项。该课题在糖尿病前期、并发症研究等方向上符合需求和趋势，同时，也期待通过糖宁通络系列研究，探索院内制剂、传统古方（经典苗药）向中药新药转换、审批等机制。
杨叔禹介绍，此次糖宁通络系列研究早在2019年起即启动方案设计，国内诸多权威专家亲自参与，先后历经20余次会议研讨，形成了相对完善、严谨、前瞻的临床方案。
在谈及为何担任此次糖宁通络国家课题第一负责人时，杨叔禹表示：“糖宁通络能获得国家级立项，一是国家大力扶持民族医药，另一方面，说明糖宁通络在前期病人中使用效果很好，前期研究也证实了这个药物有非常好的前景。我们的研究会按照全世界通用规范设计，一是多中心、二是双盲，三是随机分组、安慰剂对照，在多家医院同时展开，必须在硬件、软件方面具备足够条件，涉及多个科室、多领域专家同时进行，用同一个标准去进行考量药物，这个研究的意义就在于，要拿出详实、可信、科学的数据，向世人证明这是一个好药。”
杨叔禹还表示，该项课题预计三年时间完成。“届时将运用多语言、在全球范围内发表研究结果论文。通过严谨科学设计的多中心、随机双盲、安慰剂对照大型研究得出的结果将会是比较可靠的。”
国家中医药管理局重点学科中医眼科学科带头人、成都中医药大学附属银海眼科医院教授段俊国担任此次糖尿病视网膜病变子课题的负责人，将围绕糖宁通络对糖尿病并发症“糖网”的疗效和机制展开研究。段俊国表示，“糖网相对其他糖尿病并发症是比较好研究的，可以通过眼底照相，非常清晰地看到眼底的病变，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等都可以客观呈现和定量分析。选择糖网研究，能够通过客观指标来说明它的疗效，拿出来的东西是过硬的。本项目在设计中采用了国际公认的ETDRS视力表、糖尿病视网膜病变分级标准，OCTA以及视网膜血氧技术都是非常科学的客观指标，来说明糖宁通络对糖尿病视网膜病变的疗效。”
贵州百灵董事长姜伟同时透露，“研究过程中，子课题视网膜病变临床研究预计将按3个月、6个月、1年三个治疗周期进行分组研究，分阶段披露糖宁通络在全国多中心临床研究的数据和评估分析。”
药学专家、锦州医科大学教授代春美表示，此次糖宁通络国家课题药效研究子课题将基于中医“心身疏泄学说”学说，构建完整的糖宁通络片中医理论体系，为糖宁通络片转化为新药提供中药理论支持，进一步满足“三结合”中药新药审评审批体系要求，全方面推动糖宁通络研发进程。
贵州省中医药管理局副局长汪浩对糖宁通络课题研究表示大力支持，将在政策、保障等方面积极推动，做好上下联动服务工作。“我期望能把糖宁通络打造成贵州‘十四五’期间第一个中药创新药并实现上市。”汪浩说。
多样化科研推动 糖宁通络量变到质变
糖宁通络片是贵州百灵在长期保护、收集、整理贵州苗族民间验方过程中开发的治疗2型糖尿病及并发症的苗药制剂。为紧密结合经验医学与循证医学、构建中药研发现代化标准，2014年以来，贵州百灵围绕糖宁通络项目在中国医学科学院、香港大学等开展临床前研究试验，在中国人民解放军总医院开展单中心临床循证研究，并在贵州省、湖南省、内蒙古、广西等多地临床应用，证实糖宁通络对2型糖尿病及并发症（糖足、糖网、糖肾以及神经病变等）具有良好的疗效，深入揭示其作用机制，不断丰富糖宁通络在糖尿病各个阶段的临床和基础研究证据。
此前，2020年12月，国家药监局发布《关于促进中药传承创新发展的实施意见》（下称《实施意见》）。受《实施意见》驱动，具有扎实临床证据的糖宁通络项目步入发展新阶段。在香港大学基础研究成果、解放军总医院等循证医学成果补充支持下，糖宁通络在中药现代化发展战略中的积极作用不断突显，逐步收获国内权威期刊及专家关注。随着糖宁通络多中心临床研究不断推进，覆盖全国22家知名医院的规模化循证研究不仅将加快糖尿病领域中药循证研究证据产出和证据转化，推动中药新药研发进程，加速促进中药现代化、国际化发展。
日前，糖宁通络正式入选《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，成为中医药、民族药防治糖尿病的代表产品之一，将为临床诊疗提供更多科学指导和参考。
姜伟表示：“糖宁通络此前已在多个省份临床使用，目前还有一个很好的模式就是互联网医院。我们与大医生医疗在海南省互联网医院已有合作布局，拿到了牌照，有望快速打破地域限制，打通线上渠道，实现全国销售，惠及广大糖尿病患者。糖宁通络国家课题积极拥抱循证医学的背后，是运用现代武器为中医药正名的胆量和自信。贵州百灵将在新形势下发挥中药特色优势，力争以糖宁通络重大科研成果为驱动，实现中医药在人类重大疾病领域的突破。”
