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2021 01/ 11 11:16:32
来源:新华网

宿迁市医疗保障局“医保门诊慢性病特殊病、特药管理信息系统”已验收上线

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  2020年12月,宿迁市医疗保障局“医保门诊慢性病特殊病、特药管理信息系统”已成功验收上线。有效的推进门诊慢性病特殊病的防、治、管整体融合发展,提高公共卫生服务能力,真正实现“不见面审批”服务,切实做到“让数据多跑路、让群众少跑腿”。

  宿迁市医疗保障局积极响应国家和省医保政策《省医疗保险基金管理中心关于印发江苏省医疗保险特药管理经办操作规程的通知》(苏医管〔2017〕3号)、江苏省卫生健康委关于进一步规范基本医疗保险特药管理的通知 苏医保发〔2019〕124号、《宿迁市慢性病防治中长期规划(2018-2025年)》,2020年3月完成了医保门诊慢性病特殊病、特药管理信息系统的招标工作,宿迁市医疗保障局携手南京德益康信息科技有限公司共同打造宿迁市医保门诊慢性病特殊病及特药一体化的信息管理平台,全面提升门诊慢性病特殊病、特药管理水平和基金管控能力的同时,更为广大参保患者提供便利的医疗保障服务。

  随着国谈的进行,越来越多的好药纳入医保目录,医保信息化不仅仅是信息系统的基础建设,在门诊慢性病特殊病及特药领域也应加强医保系统建设,实现全流程信息化管理。宿迁市医保门诊慢性病特殊病及特药一体化的信息管理平台专为门诊慢性病、特殊病及特药管理量身打造的医保基金管控系统,该平台由电子处方系统、患者用药跟踪系统、经办管理系统三大子系统构成,一网通办,围绕责任医生、院医保办、特药定点药房、经办机构建立全新的信息协作体系。

  据统计,截止目前,该系统共管理全市174种特药药品,累计1812条特药待遇;72974种门慢门特药品,累计248491条门慢门特待遇,覆盖了宿迁市13家特药定点医院、12家特药药店,170家门慢定点医院,238家门慢药店、532名责任医生,服务参保患者达175222人次。11月13日试运行上线至今,门慢门特电子处方同步共同步了7736个,其中12月份同步了3515个电子处方通过该信息系统将大大提高医保经办的工作效率,为广大参保患者的医保基金保驾护航。

  全新的信息化管理平台将医保管理工作中现有的线下纸质审批向线上电子审批转变,患者无需再到医保中心排队,所有流程线上申报,线上审批,得到广大参保人员的认可,展现医保形象。经办管理上从事后封顶控制转变到事前、事中监管,更能有效杜绝医保基金的“跑冒滴漏”现象。

【纠错】 【责任编辑:宫碧莹 】
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