黄志强院士故事集
我们眼中的“胆道外科之父”——忆黄志强教授
从20年前在医学院上学的那一刻起,我们就知道了黄志强院士的大名。他在中国外科医生的眼里,是当仁不让的殿堂级人物。心中一直非常向往有机会当面聆听黄教授的教诲。
记得2009年,科里收了一例复杂的胆道损伤病例。患者是位中年女性,骑电动自行车,不慎失去平衡摔倒后,导致腹部闭合伤、失血性休克、胆管横断伤,经当地县医院简单处理后送苏北某医学院附院就诊,随后历经3次手术,效果不佳,术后发生高位胆管狭窄致梗阻性黄疸、胆管炎反复发作。患者因其朋友在当地LC术后发生胆道损伤,经我科焦华波主任治愈后慕名来我科就诊。
由于患者病情复杂,在完善了所有的检查后。焦华波决定请黄志强院士,也是他的授业恩师会诊看看。
这是我第一次见黄院士,内心非常的激动。教授身材高大,满头银发,眼神柔和,特别的平易近人,和蔼可亲。他非常详细的向焦主任询问病史。我注意到一个细节,教授从不打断别人讲话,总是等对方把话讲完,而且很认真的倾听,等别人讲完,他才有针对性的询问。尊重别人,举手投足之间透出了儒雅,一个十足的绅士范。
他开始阅读患者的影像资料。看得极其认真,要反复看好多遍。那一刻,我感觉到教授的眼光深邃,仿佛能透过一切屏障,进入患者的身体,与脏器对话。
他给出的意见简明、扼要、实用。按照教授的手术方案,患者最后痊愈出院。手术中在粘连严重的瘢痕中寻找胆管的过程,现在回想起来仍惊悚不已。教授锦囊相助如同亲历,让我们由衷地佩服、敬仰院士的胆道外科经验,不愧为中国“胆道外科之父”!
会诊的那天中午,教授还安排焦华波和我们一起在办公室吃食堂自助餐,他把自己盘子里的菜分给我们年轻人。大家边吃边聊,他也喜欢听自己的爱徒讲述工作上、生活中的点点滴滴,他总是笑眯眯。那一刻,我感觉到他不仅仅是蜚声国内外的外科大师,也是一位慈祥的老爷爷。难怪老听焦华波说,和教授在一起的时光,让他感受到的不只师恩和荣耀,常常也享受着他慈父般的关爱。
以后又多次因为临床的疑难问题跟随焦华波去请教教授会诊。每一次都收获良多。他的秘书王燕生老师说,教授每天看文献,所以他对国内外的进展时刻关注,了如指掌。更最难能可贵的是,教授从不固步自封,对新技术、新方法他会主动思考、学习,进而提出自己的见解。他在学术和工作上的严谨、自信和睿智,常常让我们焦主任津津乐道、敬佩不已。
记得焦主任说起有一个18岁高中女孩,因乏力、腹部巨大肿块,碾转当地多家有名气的大医院,诊断:巨脾伴脾功能亢进,原因不明。患者家属不能接受不明就里的脾切除术,最后慕教授之名从东北千里迢迢来京。总医院肝胆外科的诊断结果也和当地医院一样,不明原因的巨脾症,排除了肝硬化、自身免疫性疾病等等。患者父亲很想在手术之前就知道确定性的诊断。
第一次的全科病例讨论,在所有知名的专家教授都接受当医院诊断,并确定脾切除手术方案之后,黄院士仔细观看了患者的CT片,提出脾脏梭形血管内皮细胞瘤的诊断。这个诊断当时并没有引起大家的重视,很多人都是第一次听说这个病名。在手术切除脾脏之后,患者术后恢复也很好,病理结果也出来了:充血性脾肿大。当所有人都满足并接受这个诊断的时候,当时已85岁高龄的黄志强院士自己亲自从网上检索到脾脏梭形血管内皮细胞瘤的典型影像学图片和疾病资料,制成幻灯片。
在第二次病例讨论手术回顾中,他对病理诊断提出疑义,在用幻灯片详细介绍了这种罕见病例的临床和病理知识后,要求主管医师与病理科大夫沟通,重新观察病理切片并讨论最后诊断。这在我们当时看来有点很难堪的要求,最后病理科接受了这个建议,并经过其全科阅片和讨论,最终肯定了教授的诊断。焦主任后来查阅了很多教科书,才在《黄家驷外科学》中找到了仅半页纸版面关于发生在肝脾原发肿瘤中极其罕见的梭形血管内皮细胞瘤疾病的简介。黄院士严谨治学的精神可见一斑,令人不得不佩服。
利物浦大学的Connor医生1998年在国际上首先采用经皮肾镜的方法清除重症胰腺炎的坏死组织。解放军总医院肝胆外科蔡守旺主任医师在国内首次应用这个技术,效果良好。他向教授汇报了这一结果。教授非常高兴,并要求下一次蔡守旺手术时,让他也去手术室亲自观摩。一个年近九十高龄的外科顶级大家,对一个微创外科新技术的理解和亲为,让人肃然起敬。每每忆及此事,蔡守旺心里仍充满感激和无限的怀念。在教授的大力支持、鼓励下,而今这一技术已推广到国内很多大医院,生根发芽,开花结果,挽救了众多重症胰腺炎患者。青出于蓝胜于蓝,在南京的国际胰腺炎大会上,当蔡守旺将自己的手术视频和这个技术的原著Connor教授交流时,Connor当即推迟了自己的航班,对蔡守旺的工作表示出极大的兴趣和赞赏。
教授之所以取得常人难以企及的成就,除了他超于常人的才智以外,还有他崇高的个人品格。无论是当面还是私下里,从未听见他非议过别人,他眼里永远聚焦的是患者和学术,极大的避免了把大量的时间耗费在无休无止的人情世故中,这份执着同时也造就了他伟大的事业。
即使在生命的最后时刻,教授仍关心医学科普工作和弟子们的成长。他制订了一个编写目录,分配给焦华波、冯志强等昔日钟爱的学生去完成。他不仅一直关注着我国的医学科普教育事业,也让我们感受到他热忱地用自己的余光照耀弟子们成长的一种大爱。每念及与教授在一起的点点滴滴时光,焦华波和我们都心怀感激,噙着泪水,唏嘘不已。
而今,大师乘鹤西去,留给我们无尽的思念。我们唯有继承发扬黄老的“志强精神”,去帮助更多需要帮助的人,为中国的肝胆外科事业奉献自己微薄之力!(朱自满 黄晖)
