| 取消“以药养医”一直被看作是医改中最难啃的“硬骨头”，那么此次实行医事服务费差异化改革能否撼动这块坚冰？医院药品不加成，医事服务费如何设计？改革中，老百姓能得哪些实惠？今天，北京市医改办、北京市卫生局、北京市医管局、北京市社保局等各部门试图解答这些老百姓的疑问。 …[详细] |
| 在北京市医改办主任韩晓芳看来，这次改革其实有3本账。第一笔是经济账，也就是老百姓得了多少实惠。第二笔是便利账，要通过改革中的经济杠杆，统筹分配医疗资源，缓解大城市“看病难”。第三笔最重要，是健康账。普通门诊42元的价格是按什么计算得来的？北京市医改办主任韩晓芳解释说，医事服务费首先要保持总量平移的原则。也就是说，医药分开的改革要确保不影响医院的收入，只是对医院收入进行结构性调整，把药品加成、挂号费和诊疗费大体平移到医事服务费上。不少就诊的患者都有这样的担心，会不会增加了医事服务费，但药价中虚高的水分还是下不来？在这次改革中，医生的笔被管得更紧了。李昂说，比如在肾移植等病症中，严格限定只有8名医生有资质去开肾移植免疫制剂的药物，在其他科室，跨科室开药也被禁止了。改革后，医生能从医事服务费里拿多少钱？对老百姓来说，以前把钱花在药上，现在把钱花在医生服务上，到底能不能解决看病贵？“医事费不是医生费。”刘建说，医生看病过程的背后有一条服务链，比如分诊的护士、检验科、放射科、以及医院安保人员都在这条服务链上，是他们共同为医生给病人诊病提供了服务。医事服务费作为医院的增量，必然要纳入到医院整条服务链当中，“远不是看一个门诊号给医生多少钱的概念。” …[详细] |
| 记者从北京市医院管理局获悉，自7月1日0：00起北京友谊医院启动医药分开试点后，总体情况良好，公众满意率超过八成。在友谊医院门诊的大屏幕上，滚动显示着常用药品的原价和现价。 …[详细] |
| 考虑到可能增加的诊疗量，友谊医院增加号源600个，主要增加的是普通门诊。北京市医管局的问卷调查结果显示，患者总体满意率为85%。下一步北京市医管局将对费用指标、服务量指标、医疗检查指标、社会指标等四大类29项监测指标评估医药分开的实施效果。同时，医保报销和药品收费系统也已全部切换到位，新的收费发票（含医事服务费）正式启用。患者只需要交纳自费的最低2元、最高60元，其他部分医保直接报销，不用垫付，也不用达到医保门诊起付线。部分此前已经诊间预约、窗口预约的患者，也就是挂了7月1日之后的号并交了挂号费的患者，需要进行退补费用。 …[详细] |
| 改革后，医生能从医事服务费里拿多少钱？对老百姓来说，以前把钱花在药上，现在把钱花在医生服务上，到底能不能解决看病贵？ …[详细] |
| “医事费不是医生费。”友谊医院院长刘建说，医生看病过程的背后有一条服务链，比如分诊的护士、检验科、放射科、以及医院安保人员都在这条服务链上，是他们共同为医生给病人诊病提供了服务。医事服务费作为医院的增量，必然要纳入到医院整条服务链当中，“远不是看一个门诊号给医生多少钱的概念。”在试点的第二天，人们还无法获得医生在改革中的明确收益变化，但神经内科副主任医师陈葵就已经感受到了劳动的价值。在他看来，以前患者找来问诊，门诊费只要6元，“和在院门口买一个煎饼果子的钱差不多”，现在按技术和服务水平收取医事服务费，首先肯定了他作为医生的劳动价值。 “可能有些人以为现在的公立医院的收入都是掏患者的腰包，我不这么认为。”北京市医改办主任韩晓芳说，这几年医院收入之所以能提高，就是因为政府加大了社保体系的建设，这笔钱不一定投放给医院，但一定落到了老百姓身上。
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