急诊室观察：“生死时速” 这里的医生护士太累了

　　2.在沟通上花点时间，绝对不会白费。越是生死关头，医生越要争取家属的信任，赢得他们的支持，使医患朝着同一个目标前进

　　“大夫！护士！快来啊！”

　　“这儿有个病人在地上打滚儿，是不是抽羊角风儿呢？”

　　护士小刘闻声跑上前去，赶忙让旁边围观的人去呼叫医生，她和保安、导医等人把病人抬上平车。正在抽搐的患者突然一挥手，正好打在小刘的脸上。小刘顾不上疼痛，赶忙询问神志刚转清醒的病人：“你现在哪里不舒服？你叫什么名字？”

　　医患之间发生矛盾时，只有一种办法，那就是微笑。黄静雅说，有时候，病人更像一个受伤的孩子，心理相当脆弱。医护人员向患者微笑时，实际上就是以巧妙、含蓄的方式告诉他，你尊重他，这样也就更容易赢得患者的理解与信任。

　　急诊科护士穿着紫色的护士服。工作3年多的刘梦琦护士说，患者称她为“紫莲花”。她照顾过一位90岁的老人，老人的儿子是个摄影爱好者。在老人过生日那天，他为每位护士与老人拍了一张合影。

　　李晨是北京协和医科大学急诊临床专业的研究生。她遇到一位患有严重胃炎的老太太。老太太又吐又拉，处于严重脱水状态。待炎症消除后，各项指标正常了，老太太却不搭理人了。她怪异的神情，引起了李晨注意。李晨专门找来心理医生，诊断老太太为抑郁症。吃了抑郁药，再加上医护人员的精心照料，老太太眼睛发亮了，露出了久违的笑容。家人说，已经好久没看她笑了。医生治好了身上的病，也治好了心上的病。

　　一位20岁的女性患者因胃痛、肠梗阻，一周内连着转了3家医院，能做的检查都做了，就是找不出病因。作为疑难重症，她被送到协和。经过一番折腾，家属焦虑不安。主管医生刘继海耐心向家属交待病情，可能的三种疾病和治疗方案都讲清楚了，家属感觉一下子就踏实多了。刘继海说，在沟通上花点时间，绝对不会白费。越是生死关头，医生越要争取家属的信任，赢得他们的支持，使医患朝着同一个目标前进。

　　于学忠认为，抢救患者时，急诊医师的“说”与“做”必须合一，不要轻易答应患者及家属的要求。家属情绪影响患者的病情发展，急诊医师应该安抚家属，使其以积极的心态对待病情。家属把这种心态传递给患者，有利于患者康复。

　　3.对于急诊医生来说，能救活患者就是最大的成就。急诊就像一台高速运转的机器，每个人都是机器上的螺丝钉，看似渺小，但少了谁都不行

　　一位50多岁的男子晚上游泳后感觉胸闷，在急诊的分诊台猝死。当班的医护人员立即组织抢救，心肺复苏，电除颤，经过紧张的抢救，患者转危为安。患者生命体征恢复正常后，确诊为急性心肌梗死，转到心内科，做了心脏支架。这名患者康复出院后为心内科送来锦旗感谢，只字未提急诊抢救医生的事。对于急诊医生来说，能救活患者就是最大的成就。

　　护士长过来找正在值班的刘继海，说一名家属患者来找他。这是一名胃癌伴淋巴转移患者的家属，患者经过治疗但最终离世。这件事已经过去一年多了，但患者家属为感谢医生，特意请了一串佛珠。患者的认可，让刘继海心里很满足。

　　张立新是急诊科护士，护士们都称她为“新姐”。一位淋巴肿瘤晚期的患者，先后五进五出急诊科。有一次，这位80多岁的老人对邻床患者说：“新姐来看你了。”听到患者叫自己“新姐”，张立新备感亲切。

　　急诊科副主任郭树彬说，急诊科医生天天上演起死回生的戏剧，急诊科也就成为很多人的“再生之地”。没有哪个医学专业能像急诊科一样，每天救人于生死。从职业发展的角度来讲，急诊科让人更有成就感和幸福感。

　　目前，国内很多医生不愿意留在急诊科。由于待遇低、负荷重，很多年轻急诊科医生纷纷跳槽。有部分基层急诊科只有护士，没有固定医生，急诊科陷入人才短缺的困境。

　　但是，北京协和医院急诊科却成为急诊医学人才成长的摇篮。他们与美国乔治华盛顿大学、马里兰大学、纽约大学等建立了住院医师交换培养制度，90%以上的医师接受过美国著名医疗机构培训。目前，北京协和急诊医学国际高峰论坛已连续举办六届，成为全国急诊医学领域规模最大、最具影响力的论坛。

　　于学忠介绍，根据学科发展规划、结合个人专业兴趣，科室为每位主治医师以上的成员确立了超声、心肺、危重病、中毒等专业方向，帮助青年人成才，建立职业发展规划。他说：“急诊科就像一台高速运转的机器，每个人都是机器上的螺丝钉，看似渺小，但少了谁都不行。”（记者 王君平）