癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。当癫痫发作时，可能会导致例如肌肉僵硬、四肢抽搐、两眼上视、口吐涎沫、小便失禁甚至失去知觉等症状的出现。那么，对于癫痫这种慢性脑部疾病该如何治疗呢？今天我们邀请到首都医科大学三博脑科医院癫痫中心副主任李天富教授为大家进行讲解。
【专家简介】
李天富 主任医师 教授 博士生导师
现任首都医科大学三博脑科医院癫痫中心副主任，癫痫病临床医学研究北京市重点实验室副主任，脑研所副所长，药物临床试验机构办公室主任。兼任北京市脑重大疾病研究院癫痫所兼任教授、中国神经调控协会常委、北京神经内科学会癫痫专业委员会常委
专家解读：
李天富：目前癫痫最主要的治疗方式是药物治疗，有将近65%的癫痫患者的病情可以通过药物得到有效的控制，但仍有30%左右的患者通过反复用药还不能够有效控制癫痫的发作，这种情况我们称之为药物难治性癫痫。
对于药物难治性癫痫患者，首先需要对患者进行术前评估，如果在脑内可以找到明显的致痫灶，且该致痫灶不在大脑的重要功能区，那么可以通过致痫灶切除术来达到治愈的目的。但如果患者经过术前评估没有找到明显的致痫灶，或是致痫灶在大脑的重要功能区，切除后将会影响患者的正常生活，无法进行致痫灶切除手术，这样的患者可以考虑神经调控治疗。神经调控治疗包括迷走神经刺激术、深部脑刺激（DBS疗法）以及反应性神经刺激（RNS疗法），或是通过姑息性手术来达到治愈的目的。
药物难治性癫痫由于需要反复用药，且病情不能得到很好的控制，长期以往，会导致此类患者出现记忆障碍、失眠、头疼等并发症，一些患有癫痫的儿童，还会导致其学习能力下降，如果处于脑发育关键期的儿童，则会导致其语言等各方面能力都受到一定的影响。那么药物难治性癫痫，在治疗的早期能够提前预测或者发现吗？
专家解读：
李天富:是否为药物难治性癫痫，其实是有一些预测指标的。癫痫患者在进行常规检查时，要进行脑电图检查、核磁共振等，通过此类检查，可以发现患者大脑结构有无明显异常、有无缺血缺氧性脑病或是局灶性脑皮质发育不良，存在这样情况的患者大多属于药物难治性癫痫。另外，激发于脑炎的癫痫发作以及婴儿痉挛综合征等，这一类型的疾病也大多属于药物难治性癫痫。
【栏目简介】
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