古巴是最受世界关注的小国之一，这不仅因为它有菲德尔·卡斯特罗，还因为它已整整承受美国半个世纪的严厉封锁，甚至遭受过美国的颠覆，但这个国家的政权却奇迹般“幸存”下来。作为前苏联阵营的一员，上世纪90年代初靠山没有了，但古巴好似一叶小舟，经历风雨晃晃悠悠漂到今天。它依然举社会主义旗帜，坚持走自己的路。在美国主导的西方舆论中，古巴并非毫无还手之力，不仅有很多拉美国家支持和同情，而且联合国大会去年在要求美国取消对古巴制裁的投票中，投反对票的只有美国和以色列两个国家。古巴人均月工资只有二三十美元，算是不发达国家，但它又是世界上实行全民免费教育和免费医疗的极少数国家之一。最重要的是，古巴的“改革”颇受世界关注。古巴会以什么方式进行自己的“模式更新”？“改革”对古巴又意味着什么样的机遇及风险？《环球时报》记者10月走进古巴，获得了一些直观印象。

    年久失修的房屋比比皆是

    到古巴采访前，《环球时报》记者已走访巴西和墨西哥。古巴这个加勒比海岛国给人的第一个鲜明印象是相当“陈旧”。说实话，从经济繁荣的东亚去拉美，即使巴西、墨西哥也显得挺“陈旧”，城市基础设施在吃上世纪70年代甚至更早的老本。而古巴和拉美较先进国家一比，又差了一些。首都哈瓦那房屋年久失修的情况比比皆是。主要干道还说得过去，但城市里小街巷路面的破损和坑洼很容易碰到。古巴基础设施建设的“欠账”显然很多。这与美国1962年开始对古巴实行经济、贸易和金融封锁有很大关系。

    哈瓦那大街上跑的大多是其他国家很难见到的各种“老爷车”。古巴人开它们可不是为了耍派头，而是因为没有新车，不少破旧的“老爷车”都冒着黑烟。90%古巴人都拥有住房，但基本是革命前建的两三层楼房。49岁的南希·萨拉沙尔·费尔南德斯一家四口住在哈瓦那老城里，三层总计约80平米的房子是政府分的，房产归他们所有。南希的丈夫是工程师，夫妇俩每月收入大概50美元，家里的糖、油、大米由政府供给，家里有洗衣机、冰箱、音响等家电。她说：“古巴人没有存钱的习惯，但生活什么都不缺。”现在古巴允许房产置换和买卖，但南希对炒房没什么概念，也没打算把分配的房子卖掉。

    南希的生活在古巴相对算好的。《环球时报》记者经过一个只能容一人走的破旧楼梯，来到同一社区71岁老太太拉法埃拉·林比耶格的家。她屋子里有电视、冰箱，还有一个沙发，都像是上世纪七八十年代产的，但很整洁。法埃拉告诉记者，附近有个老人的房子坏了没钱修，后来提出申请，政府补贴了一笔钱。这个老人是幸运的，古巴政府经费紧缺，大量民房的上下水、电线都无钱改造。这两年，政府为发展旅游业，出资修缮了一些历史遗迹。

    由于美国的禁运，古巴一直处于物资匮乏状态，配给制度实行了半个多世纪。国家财政补贴以象征性的价格向国民提供生活常用品。这对古巴财政是不小的负担，尤其金融危机之后，更感不堪重负。古巴政府自去年起先后取消了部分配给，目前留在“供应卡”上的尚有18种生活必需品，如每人每月大米15公斤、鸡蛋10个、鱼和肉约半公斤。不够的要到市场上买，而市场的价格要比配给价格高很多。对此，一些古巴人特别是每月只拿十几美元退休金的老人有不少抱怨。

    力保全民免费医疗和教育

    古巴每年财政支出的一半以上投向全民免费医疗和教育，苦苦保住这两大项“社会主义福利”。在对哈瓦那一所小学和一家综合诊所的采访中，记者很容易感受到古巴维持这两项福利的吃力。奥兰多·潘图加小学是哈瓦那较为典型的一所小学，有600多名学生，50多名老师，每个班级不超过25人。校舍很破旧，很多教具都是老师和孩子自己做的，但上学是免费的，孩子中午在学校吃，每个月象征性地付约2元人民币的饭费。据了解，古巴学校开设的课程很丰富，比如有环保观念、自救技巧教育等。

    古巴的医疗一直在世界有很好的口碑。记者参观了哈瓦那一家综合诊所，相当于中国的社区医院。综合诊所设有多个专科，有化验室，有X光、超声波等检测设备，没有住院部，就相当于一个小门诊医院。院长说，很多医疗设备都是中国援助的。古巴的医疗体系大致有三个层次。最低一层是家庭医生诊所，每120至150个家庭就有一名家庭医生及至少一名护士。得了小病就由家庭医生就近治疗，严重的由家庭医生提供证明到第二层综合诊所治疗。综合诊所往上是有住院部的二级、三级医院。古巴公民就诊是完全免费的。古巴每千人拥有5.3名医生，美国每千人只有2.7名医生。古巴的多项重要公共健康指数始终保持在世界发达国家的水平，平均寿命78岁，居拉美地区之首。

    在古巴采访期间，《环球时报》记者恰因眼部不适去哈瓦那一家眼科诊所就诊。就诊时没有排队，因记者是外国人交了少量就诊费，收钱的老太太一再强调，“回国后可以找保险公司报”。门诊医生专业而耐心，他带着歉意说：“因为我们缺几种药，你需要暂时忍一下疼痛。”这让记者想起在古巴听到的一句话：“在古巴，做一个心脏移植手术比得到一片阿司匹林容易，得到一个大学文凭比得到一支圆珠笔容易。”古巴教育和医疗的成就，与古巴人生活物资短缺都在这句话中得到生动体现。一位在古巴生活了4年的中国女孩告诉记者，包括一些老师、医生的工作积极性都有些下降。同时，因为医疗器械和药品紧俏，少数医院也出现腐败苗头，比如给钱就能得到更好的医疗。“如果经济搞不上去，古巴人引以为豪的全民免费医疗和教育就可能丧失。”在古巴，记者也听到这样的担忧。

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责任编辑： 林杉